LASER E PEELINGS

CUIDADOS DO MÉDICO E PACIENTE

A medicina estética vem evoluindo de modo crescente e com ela, novos procedimentos, técnicas, produtos e aparelhos. Cabe  portanto ao profissional de saúde alertar, esclarecer e orientar a população para que todo este arsenal seja utilizado de forma  segura e eficiente; aquilo que chamaremos aqui de estética com ética.

Um procedimento muito utilizado é o peeling. O peeling promove renovação celular, de forma progressiva, estimulando a regeneração natural dos tecidos, rejuvenece a pele, estimula a produção de colágeno e elastina, grandes responsáveis pela regeneração celular. O peeling pode ser associado ao laser obtendo assim ótimos resultados para rugas, manchas, acne e  cicatrizes.

O laser é uma tecnologia que pode ser utilizada em uma gama de alterações da pele, com grandes vantagens em relação a alguns métodos tradicionais. O avanço do conhecimento da tecnologia a laser tornará os tratamentos cada vez mais eficazes. Antes do peeling ou laser é importante avaliar a pele com um dermatologista experiente em doenças da pele, evitando assim de exfoliar a pele erroneamente, com patologias que podem levar a resultados desastrosos à saúde do paciente.

Verificar nevos (pintas), verrugas causadas por vírus, detecção de lesões pré-cancerosas e até mesmo câncer de pele: como melanoma, por exemplo,  que pode apresentar-se na face como uma mancha escura pequena e inocente podendo levar o paciente a óbito com metástases pelo corpo se não for diagnosticado precocemente; O Carcinoma basocelular ferida que não cicatriza; Carcinoma Espinocelular que pode originar de casquinhas ásperas na pele chamadas queratoses actinicas consideradas lesões pré-cancerrosas, ou qualquer outra alteração de pele de causa duvidosa. É obrigatório que algumas lesões de pele devam ser tratadas antes do peeling ou laser por menor que seja a exfoliação. É importante informar antecedente de herpes pois o peeling pode reativar o vírus. Antes da realização de procedimentos mais invasivos, alguns casos necessitam de medicamentos antivirais para prevenção da doença.

No sentido de melhorar as falhas na prévia análise da pele antes do peeling ou laser, podemos utilizar um exame que faz parte da consulta clinica da maioria dos dermatologistas, a Dermatoscopia.  É um exame que analisa todos os sinais da pele cuja coloração varia do marrom claro ao preto. A finalidade maior é diagnosticar o melanoma o mais cedo possível, bem como as lesões pigmentadas que podem evoluir para o melanoma. O exame avalia não somente lesões pigmentadas, mas também é essencial na avaliação de outros sinais na pele, porque ele detectará a possível existência de algum sinal perigoso, que pode virar um câncer.

Aparelhagem para realizar o exame é muito prática, e pode ser realizada de três maneiras:

a) com aparelhos portáteis manuais conhecidos com dermatoscópios;

b) com máquinas fotográficas digitais com lentes específicas para a fotografia da imagem dermatoscópica;

c) com vídeo-câmeras com adaptações especiais que capturam e digitalizam a imagem para que a mesma seja visualizada no computador (Dermatoscopia digital).

Ganho obtido com a dermatoscopia:

O método permite uma precisão maior no diagnóstico, evitando que pintas sadias sejam retiradas e indicando de forma mais precisa as lesões que devem ser retiradas (exérese biopsia) para um estudo histopatológico (que analisa a lesão no microscópio) e diagnóstico definitivo (câncer ou não).

Os sinais que não apresentam indícios de malignidade podem ser monitoradas por meio das fotografias armazenadas em um banco de imagens digital.

Finalizando, cuide bem de sua pele e fique atento a qualquer alteração, procure seu dermatologista antes de realizar qualquer procedimento estético.

Dr. Domingos Jordão Neto – CRM 72606 – Dermatologista – Professor Chefe do Serviço de Dermatologia do Hospital Heliópolis – SP